\u00a0 \u00a0 \u00a0 Radicado N\u00ba 96463 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
MAR\u00cdA \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0FERNANDA VALDERRAMA ARIAS \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
EUGENIO \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0FERN\u00c1NDEZ CARLIER \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Magistrado \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Ponente \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
STP1041-2018 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Radicaci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0N\u00ba 96463 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Acta \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a023 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Bogot\u00e1 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0D.C., treinta (30) de enero de dos mil dieciocho (2018). \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Se pronuncia la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Sala acerca de la impugnaci\u00f3n interpuesta por el Jefe de la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Direcci\u00f3n Seccional de Sanidad Tolima de la Polic\u00eda \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Nacional, contra el fallo de tutela de 27 de noviembre de 2017, a \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0trav\u00e9s del cual la Sala Penal del Tribunal Superior de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Ibagu\u00e9, ampar\u00f3 los derechos fundamentes a la salud y \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0vida en condiciones dignas de la menor M.I.\u00d1.V., vulnerados \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0por la citada instituci\u00f3n, en actuaci\u00f3n que vincul\u00f3 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0a la Direcci\u00f3n General de Sanidad de la Polic\u00eda \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Nacional, la Secretar\u00eda de Salud del Tolima y la Fundaci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Conexi\u00f3n. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
ANTECEDENTES \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Fueron \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0sintetizados por el Tribunal de Ibagu\u00e9 de la siguiente \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0manera: \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Se\u00f1al\u00f3 la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0accionante MAR\u00cdA FERNANDA VALDERRAMA ARIAS que su hija padece \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0microtia izquierda grado II con atresia aural cong\u00e9nita + \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0implante de transmisi\u00f3n \u00f3sea, paladar hendido \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0submucoso \u00favula b\u00edfida, foramen oval permeable, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0vertebra en mariposa, antecedentes de bajo peso al nacer y falla \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0pondoestatural, s\u00edndrome dism\u00f3rfico en estudio y \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0existen sospechas que presente el s\u00edndrome de goldenhar. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Adujo que a la menor le \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0autorizaci\u00f3n estudio MLP para delecci\u00f3n 22Q11 y \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0control con gen\u00e9tica, con el fin de corroborar o desvirtuar \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la \u00faltima patolog\u00eda referida, as\u00ed como, cirug\u00eda \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0pl\u00e1stica de paladar, consultas con las especialidades de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0neurolog\u00eda, endocrinolog\u00eda y otolog\u00eda, todas \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0pedi\u00e1tricas, y el suministro de 180 sobres de esomeprazol \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0sobre x 10 mg, servicios que no lo han sido garantizados, a \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0excepci\u00f3n de este \u00faltimo de la cual solo le han \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0entregado 60 dosis. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Consider\u00f3 vulnerados \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0los derechos fundamentales a la salud, vida, seguridad social e \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0integridad personal de su hija, y solicit\u00f3 que se ordene a \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0las accionadas que le garanticen los referidos servicios, el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0suministro de transporte, hospedaje y alimentaci\u00f3n para la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ni\u00f1a y un acompa\u00f1ante y le presten el tratamiento \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0integral que requiera sin ning\u00fan costo adicional. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
TR\u00c1MITE \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0EN PRIMERA INSTANCIA \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Avocado \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0el conocimiento del asunto por el Tribunal Superior de Ibagu\u00e9, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0orden\u00f3 correr traslado de la demanda a las accionadas y \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0vinculadas, para que ejercieran el derecho de contradicci\u00f3n, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0obteni\u00e9ndose las siguientes respuestas: \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
1. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0El Jefe del \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\u00c1rea de Sanidad Tolima de la Polic\u00eda Nacional, indic\u00f3 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0no haber vulnerado derechos fundamentales de la menor afectada, pues \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la joven viene siendo tratada y debidamente atendida por la red \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0propia y contratada de la Instituci\u00f3n, como lo soporta su \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0historia cl\u00ednica. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Es \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0insistente en se\u00f1alar que no le han negado los servicios \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0pretendidos por la actora, pues por ejemplo las consultas por \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0otolog\u00eda y neurolog\u00eda pedi\u00e1trica ya fueron \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0autorizadas, el estudio de MLPA para detenci\u00f3n 22Q11, se \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0encuentra en tr\u00e1mite de cotizaci\u00f3n en la Cl\u00ednica \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Suport, y la solicitud de cirug\u00eda pl\u00e1stica est\u00e1 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0a la espera de la asignaci\u00f3n respectiva de la cita. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
De \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0otra parte, se\u00f1al\u00f3 que los padres de la menor afectada \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0no han demostrado que no tengan la capacidad econ\u00f3mica para \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0sufragar los gastos de alimentaci\u00f3n y hospedaje que requiere \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la menor afectada. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Finalmente \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0precis\u00f3 que la solicitud de garantizarle la salud integral a \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la infante es impertinente, ya que al estar afiliada al Sistema de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Seguridad Social en Salud de la Polic\u00eda Nacional, cuenta con \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0los servicios que requiera, por lo que solicit\u00f3 negar el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0amparo requerido. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
2. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Las dem\u00e1s autoridades guardaron silencio dentro del traslado \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0concedido para el efecto. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
LA \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0SENTENCIA IMPUGNADA \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Fue proferida el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a027 de noviembre de 2017, por la Sala Penal del Tribunal Superior de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Ibagu\u00e9, amparando \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0los derechos fundamentales a la salud y vida en condiciones dignas \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de la menor M.I.\u00d1.V., en consecuencia, le orden\u00f3 a la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Direcci\u00f3n de Sanidad y a la Seccional de Sanidad Tolima de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la Polic\u00eda Nacional, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0que dentro de las 48 horas siguientes a la notificaci\u00f3n del \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0fallo, si no lo hubiese hecho, \u00able \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0garantice a la precitada el examen MLPA para delecci\u00f3n 22Q11, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0los controles por las especialidades de gen\u00e9tica, cirug\u00eda \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0general, neurolog\u00eda pedi\u00e1trica, endocrinolog\u00eda \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0pedi\u00e1trica y dem\u00e1s que sean dispuestos, y el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0suministro de los sobres de esomeprazol 10 miligramos, que no le han \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0entregado y que fueron ordenados por la gastroenter\u00f3loga \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Mar\u00eda Carolina Uribe. \u00a0As\u00ed como el suministro oportuno \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0del tratamiento integral que se derive de las patolog\u00edas que \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0padece\u2026 siempre que sean prescritos por los galenos que la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0atienden.\u00bb. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
En sustento, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0se\u00f1al\u00f3 que no le corresponde a la paciente y menos \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0trat\u00e1ndose de una menor de edad soportar cuestiones \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0administrativas que le impiden el acceso oportuno a los servicios de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0salud, pues aunque no se trata de una negativa, la demora tambi\u00e9n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ha imposibilitado la continuidad del tratamiento de la infante, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0m\u00e1xime las condiciones en las que se encuentra. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
De otra parte, no \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0orden\u00f3 el suministro de los vi\u00e1ticos, alimentaci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0y hospedaje para la menor y un acompa\u00f1ante, ya que no se \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0alleg\u00f3 ni siquiera prueba sumaria, de la que se pueda colegir \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0que la accionante y sus parientes m\u00e1s cercanos, carecen de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0los recursos econ\u00f3micos para asumir esos gastos, requisitos \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0indispensables para conceder dicha solicitud. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
IMPUGNACI\u00d3N \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Notificado \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0del contenido del fallo, el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Jefe de Sanidad Tolima de la Polic\u00eda Nacional lo \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0impugn\u00f3, insistiendo en la no vulneraci\u00f3n de garant\u00edas \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0fundamentales, pues incluso ya se autorizaron las consultas de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0gen\u00e9tica y MLPA 22Q11, as\u00ed como la valoraci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de cirug\u00eda pl\u00e1stica, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0que \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0requer\u00eda la menor accionante. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Dice \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0adem\u00e1s que, como la actuaci\u00f3n desplegada por la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Direcci\u00f3n de Sanidad en todo momento se ha ajustado a las \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0disposiciones especiales que regula la prestaci\u00f3n del \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0servicio de salud, pues como se demostr\u00f3 se le han prestado \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0los servicios de salud que ha requerido, no es procedente autorizar \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0un tratamiento integral. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
En \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ese contexto, solicit\u00f3 la revocatoria del fallo para que en \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0su lugar se declare la improcedencia del mismo, o en su defecto, en \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0caso de confirmarse, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0se le permita repetir contra el FOSYGA. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
CONSIDERACIONES \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
1. De acuerdo con \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la preceptiva del art\u00edculo 1\u00ba numeral 2\u00ba del \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Decreto 1382 de 12 de julio de 2000, esta Sala es competente para \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0pronunciarse respecto de la impugnaci\u00f3n interpuesta contra la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0decisi\u00f3n adoptada por la Sala Penal del Tribunal Superior de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Ibagu\u00e9, del cual es su superior funcional. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
2. En sede de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0impugnaci\u00f3n, el juez constitucional debe verificar el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0contenido de la misma, cotej\u00e1ndola con el acervo probatorio y \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0con el fallo, tanto que si a su juicio la sentencia carece de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0fundamento, proceder\u00e1 a revocarla o de lo contrario la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0confirmar\u00e1, tal como lo dispone el art\u00edculo 32 del \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Decreto 2591 de 1991, por el cual se regula el tr\u00e1mite \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0constitucional. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
3. Teniendo \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0en cuenta que el Tribunal de instancia ampar\u00f3 los derechos \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0fundamentales de la menor, ordenando a la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Direcci\u00f3n de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Sanidad Tolima de la Polic\u00eda Nacional, que autorizara y \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0materializara los \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0servicios de \u00abgen\u00e9tica, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0cirug\u00eda general, neurolog\u00eda pedi\u00e1trica, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0endocrinolog\u00eda pedi\u00e1trica y el suministro de los \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0sobres de esomeprazol 10 miligramos\u00bb, que \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0fueron ordenados por el m\u00e9dico tratante a M.I.\u00d1.V., \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0y prestarle un tratamiento integral en relaci\u00f3n con las \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0patolog\u00edas que presenta \u00abmicrotia \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0izquierda, atresia aural cong\u00e9nita, trastorno no desarrollado \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de maxilar, implante de transmisi\u00f3n \u00f3sea, paladar \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0hendido submucoso \u00favula b\u00edfida, foramen oval \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0permeable, vertebra en mariposa T3+fusi\u00f3n costal pr\u00f3xima \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de 3RA y 4TA costilla, antecedentes de bajo peso al nacer, falla \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0pondoestatural, s\u00edndrome dism\u00f3rfico en estudio, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0trastorno del lenguaje expresivo, malformaciones cong\u00e9nitas \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de cara y cuello y el s\u00edndrome de goldenhar, de ser \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0diagnosticado\u00bb, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la Sala inicialmente har\u00e1 pronunciamiento frente a la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0aparente carencia de objeto de la acci\u00f3n dado que los \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ex\u00e1menes y valoraciones ya fueron autorizados, para \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0finalmente hacer referencia al tratamiento integral ordenado y el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0posible recobro al FOSYGA. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
3.1. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0De la autorizaci\u00f3n de los ex\u00e1menes \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
El art\u00edculo \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a086 de la Constituci\u00f3n Pol\u00edtica de 1991 consagr\u00f3 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la acci\u00f3n de tutela con la finalidad de garantizar la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0efectiva protecci\u00f3n de los derechos fundamentales de las \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0personas cuando quiera que \u00e9stos se vean vulnerados o \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0amenazados por la acci\u00f3n u omisi\u00f3n de cualquier \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0autoridad p\u00fablica o de un particular (en los casos \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0establecidos en la ley), protecci\u00f3n que se ve materializada \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0con la emisi\u00f3n de una orden por parte del juez de tutela \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0dirigida a impedir que tal situaci\u00f3n se prolongue en el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0tiempo. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Sin embargo, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0cuando \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la situaci\u00f3n f\u00e1ctica que motiva la presentaci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de la acci\u00f3n de tutela, se modifica en el sentido de que cesa \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la acci\u00f3n u omisi\u00f3n que en principio gener\u00f3 la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0vulneraci\u00f3n de los derechos fundamentales, de manera que la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0pretensi\u00f3n presentada para procurar su defensa, est\u00e1 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0siendo debidamente satisfecha; la solicitud de amparo pierde \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0eficacia en la medida en que desaparece el objeto jur\u00eddico \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0sobre el que recaer\u00eda una eventual decisi\u00f3n del juez \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de tutela. En consecuencia, cualquier orden de protecci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ser\u00eda innocua. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Sobre este \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0particular la Corte Constitucional1 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ha indicado que: \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
El objetivo de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la acci\u00f3n de tutela, conforme al art\u00edculo 86 de la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Constituci\u00f3n Pol\u00edtica de Colombia, al Decreto 2591 de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a01.991 y a la doctrina constitucional, es la protecci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0efectiva y cierta del derecho constitucional fundamental, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0presuntamente vulnerado o amenazado por la acci\u00f3n u omisi\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de una autoridad p\u00fablica o de un particular en los casos \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0expresamente se\u00f1alados por la ley. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
En virtud de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0lo anterior, la eficacia de la acci\u00f3n de tutela radica en el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0deber que tiene el juez, en caso de encontrar amenazado o vulnerado \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0un derecho alegado, de impartir una orden de inmediato cumplimiento \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0orientada a la defensa actual y cierta del derecho que se aduce. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
No obstante lo \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0anterior, si la situaci\u00f3n de hecho que origina la violaci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0o la amenaza ya ha sido superada en el sentido de que la pretensi\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0erigida en defensa del derecho conculcado est\u00e1 siendo \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0satisfecha, la acci\u00f3n de tutela pierde su eficacia y su raz\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de ser. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
En el presente \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0caso, la inconformidad de la actora apunt\u00f3 a que se resuelva \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0acerca de la presunta vulneraci\u00f3n al derecho a la salud y la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0vida ante la negativa de las accionadas de autorizarle a su menor \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0hija las valoraciones por parte de los especialistas en gen\u00e9tica, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0cirug\u00eda general, neurolog\u00eda, endocrinolog\u00eda, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0as\u00ed como el examen MLPA para delecci\u00f3n 22Q11 y el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0suministro de la totalidad de los sobres de esomeprazol, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0necesarios para el tratamiento que le fuera diagnosticado \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0y las enfermedades que padece. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Ahora, de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la informaci\u00f3n recopilada durante el tr\u00e1mite de la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0demanda de tutela, se tiene que \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0aunque \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ciertamente para el momento de la emisi\u00f3n del fallo por parte \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0del Tribunal A quo, no exist\u00eda constancia respecto de que la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0totalidad de las valoraciones y ex\u00e1menes hubiesen sido ya \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0autorizados y practicados, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0lo que motiv\u00f3 a que se ampararan los derechos invocados, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0tambi\u00e9n lo es que seguidamente a la emisi\u00f3n de la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0citada sentencia, el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Jefe de Sanidad Tolima de la Polic\u00eda Nacional, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0acredit\u00f3 que se hab\u00eda autorizado las mencionadas citas \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0y procedimientos m\u00e9dicos. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
En efecto, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0mediante orden de servicios RA102296 y RA10295 del 21 de noviembre \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de 2017, se hab\u00edan autorizado los ex\u00e1menes por \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0endocrinolog\u00eda y neurolog\u00eda y, luego, el 4 de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0diciembre de la misma anualidad, se dio viabilidad a los ex\u00e1menes \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0gen\u00e9ticos, de MLPA para delecci\u00f3n 22Q11 y de cirug\u00eda \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0pl\u00e1stica, as\u00ed como se entregaron los sobres de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0esomeprazol; \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0aspectos \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0corroborados por la accionante se\u00f1ora MAR\u00cdA FERNANDA \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0VALDERRAMA ARIAS2. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
En \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ese orden, no hay duda que la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0presunta vulneraci\u00f3n del derecho fundamental alegado y que \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0fue tutelado se super\u00f3, en la medida que las Direcci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Seccional de Sanidad de Santander de la Polic\u00eda Nacional \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0procedi\u00f3 a autorizar y practicar los ex\u00e1menes \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ordenados a la menor M.I.\u00d1.V. y que requer\u00eda para el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0tratamiento de la patolog\u00eda diagnosticada. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
As\u00ed las \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0cosas, la circunstancia que dio origen a la solicitud de amparo fue \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0debidamente solucionada, es decir, el fin buscado a trav\u00e9s de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0este mecanismo constitucional ha sido conjurado. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
No \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0obstante, no resulta procedente revocar el amparo, pues si bien se \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0autorizaron y practicaron los ex\u00e1menes m\u00e9dicos \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0prescritos a la menor accionante, en tanto que fue despu\u00e9s de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la emisi\u00f3n del fallo que se satisfizo \u00edntegramente la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0pretensi\u00f3n constitucional impetrada por MAR\u00cdA FERNANDA \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0VALDERRAMA ARIAS, en representaci\u00f3n de su hija. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
En ese orden de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ideas, se hace imperioso confirmar la decisi\u00f3n recurrida en \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0lo que tiene que ver con los ex\u00e1menes m\u00e9dicos, al \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0haberse demostrado efectivamente una vulneraci\u00f3n a los \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0derechos fundamentales. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
No obstante, se \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0aclarar\u00e1 la providencia de primer nivel en el entendido de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0que frente a las pretensiones de la accionante referidas a la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0autorizaci\u00f3n y practica de las valoraciones de gen\u00e9tica, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0cirug\u00eda general, neurolog\u00eda, endocrinolog\u00eda, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0as\u00ed como el examen MLPA para delecci\u00f3n 22Q11 y el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0suministro de la totalidad de los sobres de esomeprazol, se \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0presenta una carencia actual de objeto, tras haberse superado el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0hecho que las origin\u00f3 (Cf. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0CSJ STP6708-2015 y CSJ STP4634-2015). \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
3.2. Del \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0tratamiento integral \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Frente al \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0tratamiento \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0integral solicitado, encuentra la Sala que ante las patolog\u00edas \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0actuales de la menor debidamente determinadas por los galenos que la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0han atendido en la IPS adscrita a la Direcci\u00f3n de Sanidad de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la Polic\u00eda Nacional \u00abmicrotia \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0izquierda, atresia aural cong\u00e9nita, trastorno no desarrollado \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de maxilar, implante de transmisi\u00f3n \u00f3sea, paladar \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0hendido submucoso \u00favula b\u00edfida, foramen oval \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0permeable, vertebra en mariposa T3+fusi\u00f3n costal pr\u00f3xima \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de 3RA y 4TA costilla, antecedentes de bajo peso al nacer, falla \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0pondoestatural, s\u00edndrome dism\u00f3rfico en estudio, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0trastorno del lenguaje expresivo, malformaciones cong\u00e9nitas \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de cara y cuello y el s\u00edndrome de goldenhar, de ser \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0diagnosticado\u00bb, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0es \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0deber del Estado y de las entidades prestadores de salud brindar el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0goce efectivo de las garant\u00edas reconocidas, sin que puedan \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0imponerse obst\u00e1culos administrativos para tales efectos, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0garantizando no s\u00f3lo los procedimientos ordenados por el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0m\u00e9dico tratante, sino la continuidad de los mismos, otorgando \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0adem\u00e1s, lo b\u00e1sico para el tratamiento de su \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0enfermedad, lo que comporta el suministro de todo lo necesario para \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la atenci\u00f3n integral del paciente, con miras a lograr su \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0mejor\u00eda y rehabilitaci\u00f3n. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Ahora, se \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0acredit\u00f3 que a pesar de ser puesto en conocimiento del \u00c1rea \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de Sanidad de la Polic\u00eda Nacional la patolog\u00eda de la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0menor hija de la accionante y la pr\u00e1ctica de los respectivos \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ex\u00e1menes ordenadas, \u00e9sta no se hab\u00eda preocupado \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0en atenderla, pues fue con motivo de la presente acci\u00f3n de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0tutela que se materializ\u00f3 \u00edntegramente las \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\u00f3rdenes de servicio de salud que deb\u00edan realizarse, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0tal cual incluso lo reconoce el recurrente en su escrito de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0impugnaci\u00f3n, en la medida que hasta el 4 de diciembre de 2017 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0se autorizaron las valoraciones en gen\u00e9tica y cirug\u00eda \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0pl\u00e1stica, as\u00ed como el de MLP. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Proceder que sin \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0lugar a dudas desconoce el respeto al \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0derecho fundamental a la salud, el cual no solo incluye el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0reconocimiento de la prestaci\u00f3n del servicio \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0que \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0se requiere (POS \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0y no POS); sino tambi\u00e9n su acceso \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0oportuno, eficiente y de calidad (C.C. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0T-760\/08). \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
La \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0determinaci\u00f3n y previsi\u00f3n de los servicios requeridos \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0para la plena eficacia del derecho a la salud, como reiteradamente \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0se ha se\u00f1alado por la jurisprudencia constitucional, por \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0supuesto no corresponde al usuario ni a los jueces, sino al m\u00e9dico \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0tratante adscrito a la EPS (C.C. T-1059\/06), aspecto que en el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0presente caso est\u00e1 acreditado, pues fueron los m\u00e9dicos \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de la Direcci\u00f3n de Sanidad de la Polic\u00eda Nacional \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0quienes determinaron que la menor hija de la demandante presenta una \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0patolog\u00eda que requiere de una atenci\u00f3n inmediata y por \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ende de una serie de ex\u00e1menes y tratamientos especializados \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0urgentes para tratar la misma. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
En este orden, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0resulta procedente que a trav\u00e9s de la acci\u00f3n de tutela \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0se protejan los derechos invocados a favor de M.I.\u00d1.V. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0en el sentido de prest\u00e1rsele un servicio de salud integro, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0pues es deber del Estado y de las entidades prestadores de salud \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0brindar el goce efectivo de las garant\u00edas reconocidas, sin \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0que puedan imponerse obst\u00e1culos administrativos para tales \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0efectos como ha ocurrido en el presente caso, pues si no es por la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0orden judicial, la accionada no hab\u00eda prestado la totalidad \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de los servicios que requer\u00eda. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Sobre \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la posibilidad de ordenar, por v\u00eda de tutela tratamientos \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0integrales, la Corte Constitucional en sentencia T-144 de 2008, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0se\u00f1al\u00f3: \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
No \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0sobra recordar que la jurisprudencia constitucional ha desarrollado \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0el principio \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de integralidad en \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0virtud del cual, en casos como el presente, se ha establecido que el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0juez de tutela debe ordenar que se garantice el acceso al resto de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0servicios m\u00e9dicos que sean necesarios para concluir el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0tratamiento3. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Espec\u00edficamente \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ha indicado esta Corporaci\u00f3n: \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u201c(\u2026) \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la atenci\u00f3n y el tratamiento a que tienen derecho el afiliado \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0cotizante y su beneficiario son integrales; es decir, deben contener \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0todo cuidado, suministro de droga, intervenci\u00f3n quir\u00fargica, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0pr\u00e1ctica de rehabilitaci\u00f3n, examen para el diagn\u00f3stico \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0y el seguimiento, y todo otro componente que el m\u00e9dico \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0tratante valore como necesario para el pleno restablecimiento del \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0estado de salud del paciente que se le ha encomendado, dentro de los \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0l\u00edmites establecidos en la ley. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
El principio \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0encuentra asidero en la medida que (i) garantiza la continuidad en \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la prestaci\u00f3n del servicio y (ii) evita a los accionantes la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0interposici\u00f3n de nuevas acciones de tutela por cada nuevo \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0servicio que sea prescrito por los m\u00e9dicos adscritos a la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0entidad, con ocasi\u00f3n de la misma patolog\u00eda.\u201d4 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
No \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0est\u00e1 dem\u00e1s precisar que ha sido la Corte \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Constitucional la que ha concluido que \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0los \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ni\u00f1os necesitan una protecci\u00f3n preferente en vista de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0las especiales condiciones en que se encuentran y que es por ello \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0que el Estado tiene el deber de garantizarles una atenci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0integral en salud, m\u00e1xime \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0cuando se trata de los derechos a la salud y a la seguridad social \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de los ni\u00f1os los cuales son de naturaleza fundamental y \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0aut\u00f3noma y tienen un car\u00e1cter prevalente por expresa \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0disposici\u00f3n del art\u00edculo 44 de la Carta Superior, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0aspecto sobre el cual la jurisprudencia nacional ha se\u00f1alado \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0que: \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
La Corte \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Constitucional ha reiterado que los derechos de los ni\u00f1os a \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la vida, a la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0integridad f\u00edsica, a la salud y a la seguridad social, entre \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0otros, son fundamentales, en virtud de lo dispuesto en el art\u00edculo \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a044 de la Constituci\u00f3n Pol\u00edtica. En efecto, la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0condici\u00f3n de fundamentales de esos derechos es independiente \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0y aut\u00f3noma, y, en consecuencia, no es necesario establecerles \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0conexidad con otros derechos de esa categor\u00eda para su \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0reconocimiento, como sucede cuando se trata de otro tipo de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0personas. Por lo mismo, se entienden prevalentes sobre los derechos \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de los dem\u00e1s y, cuando se encuentren amenazados o vulnerados, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0su protecci\u00f3n debe ser inmediata por parte del juez \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0constitucional. (C.C. T-170\/10). \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Por todo lo \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0anterior es que las \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0obligaciones en materia de salud, derivadas del principio de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0solidaridad, deber\u00e1n cobrar a\u00fan mayor fuerza cuando se \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0trata de garantizar los derechos de los sujetos de especial \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0protecci\u00f3n constitucional, como lo son los ni\u00f1os. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
En este orden de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ideas, resulta procedente que a trav\u00e9s de la acci\u00f3n de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0tutela se protejan los derechos invocados por la se\u00f1ora MAR\u00cdA \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0FERNANDA VALDERRAMA ARIAS en favor de su descendiente, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0garantiz\u00e1ndole la atenci\u00f3n integral en salud en la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0prestaci\u00f3n de los servicios que requiera para tratar la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0patolog\u00eda diagnosticada, pues como se indicara, es deber del \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Estado y de las entidades prestadores de salud brindar el goce \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0efectivo de las garant\u00edas reconocidas a los ni\u00f1os, sin \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0que puedan imponerse obst\u00e1culos administrativos para tales \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0efectos o que resulte innecesaria brindar una cobertura integral, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0habida cuenta que en relaci\u00f3n con el derecho a la salud de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0esta clase de personas, el art\u00edculo 44 de la Constituci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Pol\u00edtica impone mayor celo en el cumplimiento de los deberes \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de protecci\u00f3n y garant\u00eda por parte de las autoridades \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0y de los particulares en la atenci\u00f3n de las enfermedades o \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0alteraciones a la salud que presenten. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Atenci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0integral que en manera alguna significa, como al parecer lo entiende \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la entidad demandada, que se est\u00e1 dando una licencia \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ilimitada para que se suministren indiscriminadamente servicios no \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0POS o se est\u00e9 colocando en peligro la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0viabilidad financiera del subsistema de salud de la Polic\u00eda \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Nacional, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0pues la determinaci\u00f3n y previsi\u00f3n de los servicios \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0m\u00e9dicos requeridos por supuesto no corresponden \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0al usuario ni a los jueces, sino al m\u00e9dico tratante adscrito \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0a la EPS. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Conforme \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0a lo expuesto, se confirmar\u00e1 la orden de brindarle \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0el tratamiento integral que requiere M.I.\u00d1.V. para lograr el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0restablecimiento de su salud respecto de la patolog\u00eda \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0diagnosticada, pues de lo contrario quedar\u00eda sometida a tener \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0que formular nuevas acciones de tutela cada vez que por su afecci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0requiera de un procedimiento m\u00e9dico o el suministro de un \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0medicamento, lo que atentar\u00eda contra los principios de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0econom\u00eda, celeridad y eficacia que deben estar presentes en \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0todas las actuaciones administrativas. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
3.3. Recobro \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0al FOSYGA. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Desacertado \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0resultar\u00eda autorizar que a la accionada recobre al FOSYGA los \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0gastos en que pueda incurrir en la realizaci\u00f3n de los \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0procedimientos, valoraciones y medicamentos que requiera la menor \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0afectada para el tratamiento de su enfermedad, pues la Direcci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de Sanidad de la Polic\u00eda Nacional no es una Entidad Promotora \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de Salud de las contempladas por la Ley 100 de 1993, sino una \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\u00abdependencia \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0del \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Comando General de las Fuerzas Militares, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0cuyo \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0objeto ser\u00e1 el administrar los recursos del Subsistema de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Salud de las Fuerzas Militares e implementar las pol\u00edticas, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0planes y programas que adopte el CSSMP y el Comit\u00e9 de las \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Fuerzas Militares respecto del Subsistema de Salud de las Fuerzas \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Militares\u00bb, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0a voces del art\u00edculo 9\u00ba de la Ley 352 de 1997. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
As\u00ed lo \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0refiri\u00f3 la Corte Constitucional en sentencia CC T-540\/02 al \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0decir que: \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00ab\u2026por \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0tratarse de un r\u00e9gimen o sistema especial de seguridad social \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0en salud, la financiaci\u00f3n de los costos debe obtenerse de los \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0recursos de fondos propios con los cuales se hace posible la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0operaci\u00f3n del Sistema de Salud de las Fuerzas Militares y de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la Polic\u00eda Nacional, pues se observa que la Ley 352 de 1997, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0en forma similar a como lo hace la Ley 100 de 1993 en su art\u00edculo \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0218, establece: \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u201cART. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a038. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Fondos cuenta del SSMP. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Para efectos de la operaci\u00f3n del SSMP, funcionar\u00e1n el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0fondo-cuenta del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares y el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0fondo-cuenta del Subsistema de Salud de la Polic\u00eda Nacional. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Los fondos-cuenta tendr\u00e1n el car\u00e1cter de fondos \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0especiales, sin personer\u00eda jur\u00eddica, ni planta de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0personal. Los recursos de los fondos ser\u00e1n administrados en \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0los t\u00e9rminos que determine el CSSMP, directamente por la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Direcci\u00f3n General de Sanidad Militar o por la Direcci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de Sanidad de la Polic\u00eda Nacional, y ejecutados por las \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Fuerzas Militares o por la Polic\u00eda Nacional, seg\u00fan \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0corresponda. Los recursos podr\u00e1n ser administrados por \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0encargo fiduciario conforme a lo dispuesto en el estatuto general de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0contrataci\u00f3n de la Administraci\u00f3n P\u00fablica. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Ingresar\u00e1n a cada uno de los fondos cuenta los siguientes \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0recursos seg\u00fan sea el caso: \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u201ca) \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Los \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ingresos por cotizaci\u00f3n del afiliado y por cotizaci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0correspondiente al aporte del Estado como aporte patronal; \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u201cb) Los \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0aportes del Presupuesto Nacional con destino al respectivo \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Subsistema contemplados en el art\u00edculo 32 y los literales b), \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0c), d), y f) del art\u00edculo 34 de la presente Ley; \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u201cc) \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Los \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ingresos por pagos compartidos y cuotas moderadoras realizados por \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0los beneficiarios del respectivo Subsistema; \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u201cd) \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Otros \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0recursos o ingresos destinados para el funcionamiento de casa uno de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0los Subsistemas; \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u201ce) \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Recursos \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0derivados de la venta de servicios. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u201cPar\u00e1grafo. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Los \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0recursos a que hacen referencia los literales a), c) y e) ser\u00e1n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0recaudados y transferidos directamente al fondo cuenta \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0correspondiente para su distribuci\u00f3n y transferencia.\u201d \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Como bien \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0puede apreciarse, la norma en cita, en cuanto regula el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0funcionamiento y financiaci\u00f3n de los fondos-cuenta de los \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Subsistemas de Salud de las Fuerzas Militares y de la Polic\u00eda \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Nacional, se equipara al art\u00edculo 218 de la Ley 100 de 1993, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0en el que se crea y se establece la operaci\u00f3n del Fondo de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Solidaridad y Garant\u00eda (Fosyga), por lo cual, estima la Sala, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Direcci\u00f3n General de Sanidad Militar, sin necesidad de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0expresa declaraci\u00f3n por parte del juez en el fallo de tutela, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0podr\u00e1 obtener los recursos del fondo-cuenta del Subsistema de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Salud de las Fuerzas Militares, como quiera que se trata de un \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0r\u00e9gimen especial que se rige por sus propias normas (Los \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0resaltados fuera de texto). \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
En ese orden, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0resulta desacertado autorizar que la Direcci\u00f3n de Sanidad \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0accionada recobre al FOSYGA los gastos en que incurra en la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0realizaci\u00f3n de los procedimientos que le sean ordenados a la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0menor, pues tales recursos los podr\u00e1 obtener del sistema de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0subsistema de salud de la Polic\u00eda, que debe prever esta clase \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de contingencias. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
En m\u00e9rito \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de lo expuesto, la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Corte \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Suprema de Justicia, Sala de Casaci\u00f3n Penal, en Sala de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0decisi\u00f3n de Tutelas, administrando justicia en nombre de la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Rep\u00fablica y por autoridad de la Ley, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
RESUELVE \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
1. Confirmar \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0fallo \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0conforme los argumentos expuestos en precedencia, aclarando que \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0frente a la pretensi\u00f3n de la accionante referida a la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0autorizaci\u00f3n de los ex\u00e1menes de \u00abMLPA \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0para delecci\u00f3n 22Q11, los controles por las especialidades de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0gen\u00e9tica, cirug\u00eda general, neurolog\u00eda \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0pedi\u00e1trica, endocrinolog\u00eda pedi\u00e1trica y dem\u00e1s \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0que sean dispuestos y el suministro de los sobres de esomeprazol 10 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0miligramos\u00bb, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0se \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0presenta la carencia actual de objeto. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
2. Notificar \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0esta \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0providencia a las partes de conformidad con el art\u00edculo 30 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0del Decreto 2591 de 1991. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
3. Remitir \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0expediente a la Corte Constitucional para su eventual revisi\u00f3n, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0una vez en firme. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
C\u00famplase \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
JOS\u00c9 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0FRANCISCO ACU\u00d1A VIZCAYA \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
EUGENIO \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0FERN\u00c1NDEZ CARLIER \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
PATRICIA \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0SALAZAR CU\u00c9LLAR \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
NUBIA YOLANDA \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0NOVA GARC\u00cdA \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Secretaria \u00a0<\/p>\n
1 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ST 267\/2015 \u00a0<\/p>\n
2 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0A trav\u00e9s de comunicaci\u00f3n telef\u00f3nica sostenida \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0con un Profesional Especializado de la Sala, Valderrama Arias \u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0se\u00f1al\u00f3 que a su menor hija ya le fueron practicados \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0los respectivos ex\u00e1menes y valoraciones que le fueron \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ordenados, sin que exista actualmente procedimiento m\u00e9dico \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0pendiente de realizar por parte de la Polic\u00eda Nacional, salvo \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0el de cirug\u00eda pl\u00e1stica que est\u00e1 pr\u00f3ximo \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0a realizarse. \u00a0<\/p>\n
3 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0El principio de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0integralidad, ha sido desarrollado por la Corte Constitucional en \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0las sentencias: T-179\/00, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0T-133\/01, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0C-674\/01, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0T-111\/03, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0T-319\/03, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0T-136\/04, C-760\/04, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0T-719\/05, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0T-965\/05, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0T-062\/06, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0T-282\/06, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0T-518\/06, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0T-492-07, T-597-07 entre otras. \u00a0<\/p>\n
4 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0C.C. ST-136 de 2004. El caso fue seleccionado por la Corte, con el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0fin de precisar en su sentencia que de acuerdo a las reglas \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0jurisprudenciales desarrolladas en fallos anteriores, es deber del \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0juez de tutela garantizar la integralidad \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0en materia de salud, espec\u00edficamente, trat\u00e1ndose de la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0prestaci\u00f3n del servicio. Por tal motivo revoc\u00f3 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0parcialmente la orden del juez de segunda instancia, ordenando que \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0se garantizara el acceso del resto de servicios m\u00e9dicos que \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0deb\u00edan entenderse incluidos en el tratamiento m\u00e9dico, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ordenado por el m\u00e9dico tratante. \u00a0<\/p>\n
9 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
\u00a0 \u00a0 \u00a0 Radicado N\u00ba 96463 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 MAR\u00cdA \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0FERNANDA VALDERRAMA ARIAS \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\u00a0 EUGENIO \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0FERN\u00c1NDEZ CARLIER \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 Magistrado \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Ponente \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\u00a0 […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[27],"tags":[],"class_list":["post-37697","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-27"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salapenalcronologico20230723\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37697","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salapenalcronologico20230723\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salapenalcronologico20230723\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salapenalcronologico20230723\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salapenalcronologico20230723\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=37697"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salapenalcronologico20230723\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37697\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salapenalcronologico20230723\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=37697"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salapenalcronologico20230723\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=37697"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salapenalcronologico20230723\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=37697"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}